Autores: José de Jesús Martínez-Manrique1; Gerardo Yoshiaki Guinto-Nishimura1;
Juan Luis Gómez-Amador1; Miguel Ángel Celis López1
1. Subdirección de Neurocirugía. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Dr.
Manuel Velasco Suárez”
Resumen
Objetivo: Discutir la evidencia acerca del uso de la tomografía intraoperatoria
en neurocirugía oncológica y apoyar su uso en cirugía de gliomas.
Material y método: Se realizó una revisión narrativa de la literatura existente
sobre el uso de la tomografía intraoperatoria en neurocirugía oncológica, ofreciendo a su vez casos ilustrativos y la opinión experta del equipo de los autores
basada en su experiencia en el manejo de estas patologías en un centro con
un alto volumen de pacientes.
Resultados: Se discute extensamente la historia de la tomografía intraoperatoria y el flujo de trabajo en sala, así como sus aplicaciones actuales en neurocirugía oncológica, incluyendo registro de neuronavegación, guía de resección tumoral e imagen de control post-resección. Se describen los resultados
clínicos disponibles a la fecha sobre su uso en cirugía de gliomas. Se ofrece
también un análisis de las ventajas y desventajas de dicho estudio comparado
con otros auxiliares intraoperatorios.
Conclusión: La tomografía intraoperatoria es un estudio accesible, rápido y
seguro que conserva un papel como adyuvante quirúrgico útil y debe ser considerada como una opción en el manejo de pacientes con tumores cerebrales, sobre todo en situaciones en las que la disponibilidad de otros estudios
intraoperatorios se encuentre limitada.
Palabras clave: Tomografía computarizada, tomografía intraoperatoria, gliomas, resección guiada por imagen, grado de resección